Πριν από 20 χρόνια, κάθε ασθενής με κύστη κόκκυγα, νοσηλευόταν στο νοσοκομείο για τουλάχιστον 5 μέρες. Το χειρουργείο γινόταν με γενική νάρκωση και ο/η ασθενής παρέμενε σε άβολη θέση με την κοιλιά προς το στρώμα, «μπρούμυτα», για ένα τριήμερο, φασκιωμένος/η με γάζες, δηλαδή η όλη επέμβαση ήταν μια μεγάλη ταλαιπωρία. Δυστυχώς, ακόμα και τώρα, σπάνια είναι αλήθεια, μπορείτε να συναντήσετε μια παρόμοια τακτική.

Στο άρτια εξοπλισμένο ιατρείο μας, ακόμα και στις σπάνιες περιπτώσεις (ποσοστό μικρότερο από 5%) που εφαρμόζουμε τις κλασικές ανοιχτές τεχνικές, κάνουμε το χειρουργείο με τοπική αναισθησία. Ο/η ασθενής μετά από λίγη ώρα αποχωρεί περπατώντας και παραμένει στο σπίτι για ένα βράδυ. Την επόμενη μέρα κάνουμε εμείς την πρώτη αλλαγή. Δεν τοποθετούνται άλλες γάζες στην περιοχή και ο/η ασθενής πλένεται κανονικά, χωρίς αντισηπτικά και, απλώς, χρησιμοποιεί μια μικρή σερβιέτα στο εσώρουχο. Πόνος δεν υπάρχει ποτέ, ακόμα και αμέσως μετά το χειρουργείο, παρά το γεγονός ότι, η κοιλότητα που απομένει, μπορεί να τρομάζει.
Μπορεί άνετα ο/η ασθενής να καθίσει πάνω στην περιοχή και να οδηγήσει μοτοσυκλέτα από την τρίτη μετεγχειρητική ημέρα.

Η παρακολούθηση είναι πολύ σημαντική για το τελικό αποτέλεσμα και την πλήρη επούλωση της περιοχής. Ο ασθενής επισκέπτεται το ιατρείο μία φορά κάθε εβδομάδα, ή 10 μέρες, για να είμαστε βέβαιοι ότι η κοιλότητα «γεμίζει» από μέσα προς τα έξω. Στο διάστημα αυτό, απαιτείται προσεκτικό ξύρισμα των ορίων της κοιλότητας, για να μη μπουν τρίχες μέσα σε αυτήν.
Γενικά, για την πλήρη επούλωση απαιτούνται ένας με δύο μήνες, ανάλογα με το μέγεθος της κύστης, ή των συριγγίων. Όλο αυτό το διάστημα δεν απαιτούνται ιδιαίτερες προφυλάξεις, πέρα από το καλό πλύσιμο της περιοχής με νερό της βρύσης.

Μπάνιο στη θάλασσα μπορεί να κάνετε μετά από μία εβδομάδα, αλλά πρέπει να αποφεύγονται παραλίες με άμμο, διότι υπάρχει πάντα ο κίνδυνος να μπουν κόκκοι άμμου μέσα στην κοιλότητα και να εμποδίσουν την επούλωση. Κατά τα λοιπά, το καθαρό θαλασσινό νερό είναι το καλύτερο αντισηπτικό και, γενικά, επιταχύνει την επούλωση.

Η αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγα τους καλοκαιρινούς μήνες δεν αντενδείκνυται στις ανοικτές τεχνικές, με μόνη επιφύλαξη την αποφυγή παραλίας με άμμο.

Όλα αυτά ανήκουν πλέον στην προϊστορία της χειρουργικής, καθώς η σύγχρονη τεχνική για την αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγα είναι η ενδοσκοπική αντιμετώπιση με laser χωρίς τομές, ράμματα, αλλαγές και πόνο. Για εμάς πλέον είναι η ρουτίνα και έτσι αντιμετωπίζουμε το 95% του συνόλου των περιπτώσεων.

Dr Κωνσταντίνος Μινωτάκης MD, PhD

Χειρουργός – Διευθυντής Χειρουργικής Κλινικής
Εξειδικευμένος στα χειρουργικά laser