Ενδοσκοπικό laser και κύστη κόκκυγα

Ενδοσκοπικό laser και κύστη κόκκυγα

Εκείνο που άλλαξε τα πάντα στη σύγχρονη αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγα, είναι η νέα γενιά laser. Κύστη κόκκυγα με laser δεν σημαίνει τομή με laser. Αυτό είναι μια παραλλαγή της ανοιχτής μεθόδου και δεν προσφέρει ουσιαστικά τίποτα περισσότερο από το κλασσικό νυστέρι.

Η νέα τεχνική είναι η ενδοσκοπική αφαίρεση της κύστης κόκκυγα με τα laser νέας τεχνολογίας, χωρίς τομή, ή ράμματα, μέσα από ένα συρίγγιο της ίδιας της κύστης. Με αυτό τον τρόπο, επιτυγχάνεται η πλήρης εξάχνωση της κύστης από τα μέσα και η ουσιαστική της εξαφάνιση. Το laser που χρησιμοποιούμε έχει την ιδιότητα να στέλνει την ενέργεια μέσω της ειδικής ίνας του, περιμετρικά και όχι ευθεία μπροστά, όπως τα υπόλοιπα είδη laser.

Με την νέα αυτή τεχνική, δεν υπάρχουν τομές, δεν χρειάζονται αλλαγές και την επόμενη ημέρα ο ασθενής πηγαίνει κανονικά στην εργασία του. Μετά από μία εβδομάδα δεν φαίνεται απολύτως τίποτα και το τελικό αισθητικό αποτέλεσμα είναι άριστο. Ο/η ασθενής έρχεται στο ιατρείο μας για επανεξέταση μία φορά, δύο μέρες μετά την επέμβαση.

Η αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγα έχει πλέον απλοποιηθεί ακόμα περισσότερο και οι καταστάσεις, για τις οποίες ίσως είχατε ακούσει, με ατελείωτη ταλαιπωρία και συνεχείς αλλαγές ανήκουν στο παρελθόν.

Πριν προχωρήσουμε στην εφαρμογή του laser στην κύστη κόκκυγα απαιτείται μια πλήρη χαρτογράφηση της περιοχής και των συριγγίων της, το οποίο επιτυγχάνεται εύκολα με ειδικό υπερηχογράφημα. Το υπερηχογράφημα γίνεται σε συνεργαζόμενα διαγνωστικά κέντρα, καθώς δεν μας αρκεί η απλή διάγνωση ότι υπάρχει μια κύστη στον κόκκυγα, αλλά θέλουμε την πλήρη καταγραφή σε μήκος και πλάτος των συριγγίων, με σχεδίαση πάνω στο δέρμα του/της ασθενούς. Για το λόγο αυτό η χαρτογράφηση γίνεται την ίδια ημέρα με την επέμβαση.

Με την τεχνική laser καλύπτουμε πάνω από το 95% των περιπτώσεων. Θα υπάρξουν βέβαια και κύστεις που θα έχουν πολύ μεγάλο μέγεθος, ή έντονη φλεγμονή, ή πολλαπλά συρίγγια. Δείτε περισσότερα εδώ. Για αυτές τις σπάνιες περιπτώσεις, θα διατηρήσουμε την ανοικτή μέθοδο, πάλι όμως με τοπική αναισθησία, στο ιατρείο, χωρίς νοσηλεία και ο ασθενής μας θα πλένει άφοβα την περιοχή από την δεύτερη μέρα μετά το χειρουργείο.
Είναι γεγονός ότι, πάντα υπάρχει ένα ποσοστό υποτροπής της κύστης κόκκυγα, το οποίο στη βιβλιογραφία κυμαίνεται από 22 μέχρι και 38%. Αυτά είναι τα δεδομένα στην κλασσική μέθοδο της χειρουργικής εκτομής, είτε είναι ανοικτή, κλειστή, ή ημίκλειστη. Τα τελευταία δεδομένα για τις υποτροπές όταν εφαρμόζουμε ενδοσκοπική μέθοδο με laser είναι περί το 4%.

Έχουμε παρατηρήσει ότι, τα τελευταία χρόνια, οι ασθενείς έρχονται σε εμάς σε ιδιαίτερα αρχικά στάδια των υποτροπών, ακριβώς διότι, πλέον, η κακή φήμη από τη θεραπεία της κύστης κόκκυγα δεν υφίσταται, εφόσον όλα έχουν απλοποιηθεί σε μέγιστο βαθμό.

 

Dr Κωνσταντίνος Μινωτάκης MD, PhD

Χειρουργός – Διευθυντής Χειρουργικής Κλινικής
Εξειδικευμένος στα χειρουργικά laser

Leave a Reply

Your email address will not be published.